La kinésithérapie peut vous aider si une ancienne luxation de l’épaule vous fait toujours souffrir aujourd’hui. Qu’elle date de quelques jours ou de quelques années, plusieurs outils de travail sont disponibles. Ces outils vont :
- réduire vos douleurs;
- améliorer la stabilité de l’épaule;
- augmenter la mobilité, les amplitudes de mouvement;
- améliorer votre qualité de vie.
Le choix du traitement se fera en fonction :
- de l’ancienneté de la blessure;
- du type de blessure;
- de l’importance des douleurs;
- de la fréquence des récidives;
- du mode de vie et du métier du patient.
Luxation gléno-humérale récente
En premier lieu, consultez un médecin. Lui seul peut réduire une luxation fraîche. Aussi, il est primordial de prendre des radiographies pour s’assurer qu’il n’y a pas de fracture. Habituellement, une période d’immobilisation d’environ trois semaine, ce avec une attelle, est suggérée afin de favoriser la cicatrisation des ligaments lésés.
Le DLM Vodder est la technique la plus appropriée dans les premier jours et tant que les symptômes inflammatoires sont présents. Le DLM Vodder réduira l’inflammation, les douleurs, l’inconfort et accélérera la guérison de votre épaule.
Blessure à l’épaule datant de quelques semaines
La rééducation de votre épaule suivra les 4 étapes suivantes :
- Réduction de l’inflammation et de la douleur;
- Travail de regain d’amplitudes de mouvement et réduction des rétractions tissulaires qui peuvent se présenter;
- Retour à une force et à une endurance musculaire normale pour tous les muscles assurant la stabilité de l’épaule;
- Proprioception afin d’améliorer la stabilité de l’épaule par la musculature.
Après l’immobilisation initiale et la diminution de l’inflammation, la rééducation de l’épaule peut débuter. Une évaluation complète sera effectuée afin de mesurer les limitations de mouvement, les zones douloureuses et les possibles inflammations chroniques.
Le travail de regain des amplitudes de mouvement débutera en complément de l’assouplissement des tissus rétractés. Des exercices de regain d’amplitudes et d’étirements à la maison seront suggérés.
La force de chacun des muscles assurant la stabilité de l’épaule sera évaluée, un par un, afin de déterminer ceux nécessitant un renforcement. Il est déconseillé de renforcer tous les muscles de la coiffe des rotateurs sans les tester au préalable.
Les exercices de proprioception débuteront dès le retour à une force et une endurance normale.
Ancienne luxation de l’épaule sans récidive mais toujours douloureuse
Il est possible que votre épaule soit toujours douloureuse malgré l’absence de récidive. L’évaluation initiale permettra de déterminer la source de la douleur et les actions à prendre pour la contrer. La douleur pourrait provenir d’un tendon, d’un muscle, d’une bourse, d’une faible instabilité, etc. Le traitement sera spécifique à votre état et l’amélioration se fera sentir rapidement.
Récidives fréquentes
En cas de récidive fréquente l’accent doit être mis sur le renforcement de la coiffe des rotateurs et la proprioception. Il est parfois possible d’éviter la chirurgie avec une rééducation appropriée.
Peut-être qu’une des étapes suivantes n’a pas été suggérée :
- Avez-vous fait le renforcement de votre épaule convenablement?
- Avez-vous fait tous vos exercices de proprioception?
- Avez-vous eu des radiographies au moment de la lésion?
- Avez-vous immobilisé votre épaule les trois premières semaines suite à l’incident?
- Avez-vous modifié vos activités sportives afin de prévenir la récidive?
